燙傷是各種熱力因素作用在人體而發生傷害的常見外科疾病之一，同樣也是臨床上的一種常見病。據統計， 我國每年因為各種原因發生的燙傷患者占到總人口的千分之七到千分之十， 其中不乏未成年人 。

這是一種常見的意外傷害， 火災、熱水、熱油、蒸汽 甚至 強酸和強堿類的化學用品 都能導致燒燙傷的創面，給人帶來傷害。尤其是頭頸部和四肢關節的燙傷，甚至可能會發生致殘和致命。

所以在事故發生后，第一時間進行正確的處理是很關鍵的，這樣能把傷害盡可能降低最小的程度，甚至可以挽救生命。在學習科學的急救措施之前，我們要先了解一下燙傷的臨床分級。

(資料圖片僅供參考)

一、辨別燒燙傷程度，便于應對

一般來說，燙傷和燒傷是互相影響，一起發生的，所以評價燙傷的時候，一般使用燒傷的評估方法。區別燒燙傷的嚴重程度，外科學中一般采用三度四分法，即 一度燒傷、淺二度燒傷、深二度燒傷和三度燒傷 。

那么我們在事故發生時，如何辨別患者處于哪一度呢？主要還是根據患者的具體的癥狀，比如 創面顏色、水皰和疼痛 等。當患者處于 一度燒燙傷 時，此時創面 顏色發紅 ，沒有水皰，有輕度的 腫脹和疼痛 。

不過這類損傷僅僅 局限于表皮層 ，損傷很 淺 。一般來說，正確處理后都 不會留下 什么 瘢痕， 也不會對健康造成太大影響。

如果是 淺二度燒傷的患者，其創面 顏色紅潤 ，能夠看到明顯和飽滿的 水皰 ，他們會感到劇烈的疼痛 。這是因為此時主要是 表皮和真皮淺層受到損傷 ，從而造成表皮和真皮的 分離 ，形成明顯的水皰。

那么當水皰發生 破損 后，肉眼能夠看到明顯的 紅色斑點 ，這是真皮層的 毛細血管 被燒斷后留下的斷面。不過如果這類患者沒有伴有感染，一般也不會留下瘢痕，或者即便有瘢痕也很輕微。

那么當患者的 創面顏色是 白里透紅 ，水皰比較小或者比較扁薄，感覺遲鈍， 皮膚溫度比較低 ，滲出液也比較少，但是病灶處腫脹比較明顯，那么說明是 深二度燒燙傷 。

這種情況患者的 真皮深層已經受損 ，但是變質的表皮組織比較厚，所以水皰反而更小一些。毫無疑問，這種程度的燙傷已經很嚴重，一旦發生感染，會可能加劇為三度，并且即便愈合后也會形成明顯的 瘢痕 。

當 患者不幸處于三級燒燙傷時，此時患者的創面可呈 蒼白、棕褐色、焦黑色甚至炭化 ，病灶處變的很硬很干燥 。此時 患者不會出現水皰 ，但是皮下組織會有大量 體液 積聚。

三度燒傷會嚴重傷及皮膚的方方面面，甚至會影響到骨骼和肌肉等。如果燒燙傷面積太大，患者需要植皮才能保護創面，使其愈合，愈合后也會留下 瘢痕 。

總之，這里想告訴大家的是， 不是患者燙傷后皮膚不疼和不紅就不嚴重，當患者真的一點感到不疼時，恰恰可能是最嚴重的三度，因為此時皮膚下的末梢神經已經嚴重 損壞 ，感覺傳導不到大腦。

所以面對燙傷時，千萬不能掉以輕心，一定要先撥打120，如果伴有無法控制的火災或者蒸汽外漏等事故，也要及時撥打119。

但是在急救車來之前，我們也要簡單做一些處理，防止患者的損傷加劇，從而使得痛苦蔓延。

二、正確處理燙傷，記住四個字

處理燒燙傷的核心四個字即： 沖、脫、蓋、送 。 那么我們也從這四個角度入手，看看發生急性燙傷后，如何處理才算正確。

沖， 顧名思義就是拿水沖，本質并不是為了滅火，而是為了降溫 。這是處理燒燙傷的第一步，也是最關鍵的一步處理措施。如果在家里的話，就用流動的自來水沖洗創面，以此來持續帶走熱量，防止其在患者皮膚下組織擴散。

不過需要注意的是， 水流不要太急 ，避免強水流沖破受損傷的皮膚創面，導致破潰加劇。一般來說，沖洗的時間不要太短，最好能持續20分鐘以上。

如果家里碰巧停水了，那么就去冰箱里找 冷凍的物品，敷上降溫 。如果此時物品的溫度太低，敷的時候最好隔一層干凈的紗布。因為此時患者的皮膚很脆弱，神經更敏感，所以這樣做是防止凍傷。

假如患者是 被強酸和強堿類的化學液體燙傷，切記第一時間也要用清水沖洗，不要盲目中和 。

那么第二步就是 脫 ，其實就是脫掉患者的衣服。一些朋友會說，燙傷脫衣服，豈不是會直接連著皮撕掉。

其實這是對的，患者不要著急脫掉衣服和襪子等。因為如果皮膚表皮脫落，皮膚等于直接失去了一層保護措施，很容易發生感染，導致病情升級。此時患者可以 直接穿著衣服沖水降溫，然后一點點小心脫去衣物，如果是衣袖等部位，可以用剪刀慢慢剪開。

值得注意的是，如果 患者此時出現水皰時，不要著急弄破 。這會起到一定保護作用，直接弄破會直接造成皮膚暴露，導致細菌趁虛而入。

進行完這一步后，第三部蓋是指的 蓋 住創面或者遮住創面 。不難理解，這一步也是為了防止細菌感染。但是找蓋的物體是一定要是紗布之類，干凈并且可以吸收滲液的。 切記不能直接拿未經過醫療措施消毒的衣服和毛巾蓋上 ，這樣等于直接幫細菌送到創面的“門口”了。

最后一步就是 送 醫院 ，除非是面積很小，程度較輕的燙傷。對于二度和三度的燒燙傷，一定不要迷信或者省錢在家休養，及時去醫院處理能夠防止病情擴散。

總之，燒燙傷重要的是處理原則，如果是錯誤的處理措施，甚至不如不救，反而會加速皮膚的壞死和感染。這個過程中，我們千萬不要盲目給患者用藥，更不要輕易相信偏方。

民間說， 燙傷后抹醬油、蛋清甚至酒精等能夠緩解燙傷。其實這都是錯誤的 ，燙傷創面本身就脆弱，醫用酒精濃度偏高，會直接導致創面出現脫水壞死。

醬油和蛋清也是無稽之談，不說有沒有科學依據，這些家用品難免攜帶大量細菌，造成繼發感染的概率很高。所以這里建議發生較為嚴重的燙傷后，不要擅自涂抹東西，等待醫生的救援和決定救治方式。

對于青少年來說，皮膚本身就比較嬌嫩，因此發生燙傷后出現嚴重損傷的概率更大，所以生活中基本的預防也是很重要的。

三、未成年燙傷多發，重在預防

火焰是燙傷的最直接方式，家長應該 堅決杜絕青少年不當使用微波爐和煤氣灶等廚房用品 ，如果對于年齡小一點的孩子，火柴和打火機也是要明令禁止的。

但其實生活中，造成青少年燙傷的更多是熱水相關的因素。因此家長在給較小年齡的孩子洗澡時，一定要 提前試好水溫，切記粗心導致水溫過高，直接把孩子扔進水盆里，造成嚴重的燙傷 。并且在自己調適好水溫之前不用讓孩子接近熱水。

平時對于小一些的孩子來說，家長要 把茶壺、熱水瓶和湯鍋等器皿放在小孩子很難接觸的地方 。兒童打翻熱水容器也是容易造成燒燙傷的主要原因之一。

如強酸類強堿類物品，多數家庭并不具備這個條件。如果是相關從業者的話，家長一定要將這些東西直接藏起來，不要讓孩子有任何接觸的機會。

寫在最后

總之，在青少年中，燙傷是經常發生的家庭事故之一，如果比較嚴重，可能會給孩子留下一輩子無法抹除的瘢痕，甚至會對其自尊心造成打擊。

因此對于家長來說，給孩子打好“預防針”，陳之燙傷的壞處，并且采取好一切防燙傷措施，將事故發生風險降到最低。當然對于家長來說，急救措施和急救原則也是一定要謹記的，錯誤的急救措施反而會大大加重燙傷的危害。

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