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這個(gè)季節(jié)許多武漢家庭的餐桌上都會(huì)有一道莧菜最近，因?yàn)檫B吃幾頓莧菜52歲的陳大叔腎又“壞”了怎么回事？

吃菜吃出急性腎損傷，腎移植才2年又壞了？近日，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院微信公眾號(hào)介紹了一個(gè)案例，浙江的陳先生（化名）2年前由于尿毒癥做了腎移植手術(shù)，術(shù)后復(fù)查指標(biāo)一切都很好，逐漸恢復(fù)了正常生活。然而，最近一次復(fù)查卻發(fā)現(xiàn)他的血肌酐（血檢里的腎功能指標(biāo)）又異常了，難道腎又“壞”了？“醫(yī)生，我都有按時(shí)吃藥，定期復(fù)查，怎么腎又有問題了？”陳先生表示自己很“冤枉”，前幾年尿毒癥是自己在有高血壓、糖尿病的情況下還胡吃海喝“作”出來的，腎移植后他就完全改變了生活習(xí)慣。經(jīng)過腎穿刺病理發(fā)現(xiàn)，陳先生的腎小管里有草酸結(jié)晶存在。“最近有頻繁吃莧菜、苦瓜這類蔬菜嗎？”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院腎臟病中心副主任醫(yī)師周靜怡通過詢問病史發(fā)現(xiàn)陳先生連續(xù)吃了一陣子莧菜，原來陳先生的腎小管是被草酸結(jié)晶堵住，從而導(dǎo)致腎功能異常。

“陳先生不是第一個(gè)因?yàn)槌院菟彷^高的蔬菜吃壞腎的，曾連續(xù)接診過多個(gè)因?yàn)槌择R齒莧等導(dǎo)致急性腎衰的患者”，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院腎臟病中心主任醫(yī)師彭文翰表示，如果短時(shí)間內(nèi)高頻次食用富含草酸的食物，比如不經(jīng)過焯水處理的莧菜等蔬菜，就容易形成草酸結(jié)晶，而草酸結(jié)晶很容易堵塞腎小管，腎小管一旦被堵住，體內(nèi)的代謝毒素就無法及時(shí)排出體外而堆積起來，從而發(fā)生急性腎損傷。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院腎臟病中心主任陳江華教授提醒，我們?nèi)粘Ｔ谑秤煤胁菟岬氖卟耍热纾呵{菜、馬齒莧、苦瓜、菠菜、筍等，只要做好一個(gè)步驟——焯水，就可以避免出現(xiàn)這樣的問題，因?yàn)椴菟崛苡谒趟倪^程中就可以去除掉大部分草酸。這7種食材一定要焯水01草酸高的蔬菜代表食物：菠菜、莧菜 、苦瓜和其他口感苦澀的菜【危害】嘗起來有點(diǎn)澀的蔬菜，草酸含量會(huì)比較高。而草酸可與鈣結(jié)合形成不溶性的“草酸鈣沉淀”，會(huì)影響人體對(duì)鈣的吸收或形成結(jié)石。【焯水方法】綠葉菜只需要水開后焯15—20秒，苦瓜等焯水2—3分鐘。02含植物凝集素的蔬菜代表食物：菜豆、豇豆、紅蕓豆、豌豆等【危害】豆類含有大量的植物凝固劑，可能會(huì)引起身體消化不良，導(dǎo)致炎癥和自身免疫性疾病。【焯水方法】高溫下可大量減少豆類凝集素。在100℃熱水中加熱10分鐘以上才能保障安全。03含氰苷的蔬菜代表食物：木薯、白果和北杏等【危害】氰苷的毒性作用是潛在的，當(dāng)攝食量比較大時(shí)，可能會(huì)有生命危險(xiǎn)。【焯水方法】氰苷能溶于水，加熱也可被破壞。因此記得去種皮、胚芽，浸泡然后焯水熟透。04亞硝酸鹽高的菜代表食物：香椿、西芹、茭白、馬齒莧等【危害】蔬菜中都含有亞硝酸鹽，但過量的亞硝酸鹽具有一定毒性作用，甚至亞硝酸鹽可能在胃中形成致癌物，攝入過多還會(huì)增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。其中，香椿中的亞硝酸鹽含量通常都會(huì)比普通蔬菜高至少2倍。【焯水方法】香椿焯水30—45秒鐘，茭白等根莖類蔬菜要焯水3—5分鐘。05含秋水仙堿的蔬菜代表食物：黃花菜【危害】秋水仙堿使用過量可能會(huì)導(dǎo)致腸胃系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)問題。【焯水方法】食用新鮮黃花菜前先將其用開水焯1分鐘，或用60℃以上的溫水浸泡15分鐘，再用清水充分浸泡、沖洗干凈。06含有農(nóng)藥殘留的菜代表食物：花菜、西蘭花、香菇等蔬菜【危害】可能會(huì)有灰塵、寄生蟲、農(nóng)藥殘留物質(zhì)。【焯水方法】焯水可以去除蔬菜上噴灑的有機(jī)磷農(nóng)藥，同時(shí)開水也可以殺滅病寄生蟲等殘留物，吃著更放心！07有血污或異味的食物代表食物：豬腸、豬肚、羊肉、鮮冬筍、春筍等【危害】部分肉類、蔬菜都有特殊的氣味，影響口感。【焯水方法】肉類焯水前，可將其放入清水浸泡；肉類焯水一定要涼水下鍋，焯水后記得再次清洗。冷水鍋焯水還是熱水鍋焯水？1.適合冷水鍋焯水：①苦澀味較重的根莖類蔬菜，如竹筍、土豆、山藥、蘿卜等。②腥膻味較重的肉類食材，如豬肉、牛肉、羊肉等【注意】多翻動(dòng)食材，注意焯水時(shí)長，焯水后盡快進(jìn)行烹飪。2.適合熱水鍋焯水：①血污少、腥氣小的肉類或動(dòng)物內(nèi)臟類。 ②部分葉類以及豆類蔬菜，如油菜、西蘭花、四季豆、豆芽等。【注意】蔬菜在較短的時(shí)間焯熟，可溶性維生素不容易流失，可以保持蔬菜的清脆口感和營養(yǎng)。五類患者特別注意專家提醒：痛風(fēng)患者、腎臟功能障礙者、尿路結(jié)石、消化道疾病、缺鈣患者這五類患者對(duì)于草酸含量高的蔬菜最好少吃，如花菜、西蘭花、竹筍、馬齒莧、茭白等，如果食用，焯水以減少草酸是非常有必要的。來源：長江日?qǐng)?bào)出品

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